近日,神经内二科康蓓副主任医师治疗组在杨谦主任、李伟副主任的支持下,在烧伤整形医学美容外科的协作下,顺利开展医院首例A型肉毒毒素局部注射治疗帕金森足部痉挛。
患者为81岁高龄女性,帕金森病史10年,现口服多种抗帕金森病药物,虽然生活基本可以自理,但足部的疼痛及姿势异常,严重影响了生活质量,并加重了运动症状。康蓓副主任医师、袁丹住院医师、姜珊规培医师对患者的运动症状及非运动症状进行了详细系统的评估,根据指南推荐:肉毒毒素治疗下肢肌张力障碍如足部痉挛,有助于改善症状,不良反应较少。跟患者及家属充分沟通后,决定采用A型肉毒毒素局部注射治疗方案缓解足部痉挛症状,并于5月23日进行。肉毒毒素治疗后,通常1-2周逐渐起效,现患者夜间足部疼痛及痉挛症状已得到改善,患者对治疗十分满意。
帕金森病是一种慢性神经退行性疾病,主要表现为运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍等运动症状,还有嗅觉减退、便秘、疼痛、情绪障碍、睡眠障碍等非运动症状。随着人口老龄化的加剧,帕金森病的发病逐年升高,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。部分帕金森病患者合并肌张力障碍,如足部痉挛、上肢屈曲、躯干前屈等,严重影响了患者的生活质量。足部痉挛在帕金森病患者中常见,表现为足趾屈曲、足趾背伸,有时候出现足内翻、足部疼痛、足部姿势异常,严重时会影响正常行走。口服药物对足部痉挛治疗不佳,此项技术的开展,为患者提供了新的治疗选择,也为我院帕金森病及运动障碍亚专业的发展打下了良好的基础。